Феринжект в растворе — инструкция по применению

Инструкция по применению феринжекта в растворе, описание действия препарата, показания к применению раствора феринжекта, взаимодействие с другими лекарствами, применение феринжекта (раствор) при беременности. Инструкции:
Торговое название: Феринжект®
Международное название: Железа карбоксимальтоза
Лекарственная форма: Раствор для внутривенного введения 50 мг/мл
Показания к применению:
Атс классификация:
B Средства, влияющие на систему крови и гемопоэз
B03 Антианемические средства
B03A Препараты железа
B03A C Препараты железа для парентерального применения
Фарм. группа:
Антианемические препараты. Препараты железа Fe (III) для парентерального применения. Код АТХ В03АС
Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения:
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия продажи: По рецепту
Описание: Непрозрачный раствор темно-коричневого цвета.

Состав феринжекта в растворе

1 мл препарата содержит:
1 мл препараттың құрамында:

Активное вещество феринжекта

железа карбоксимальтоза 156-208 мг (эквивалентно 50 мг железа)
156-208 мг темір карбоксимальтозасы (50 мг темірге баламалы)

Вспомогательные вещества в феринжекте

натрия гидроксид или кислота хлороводородная до рН 5.0-7.0; вода для инъекций
натрий гидроксиді немесе хлорсутек қышқылы рН 5.0-7.0 дейін; инъекцияға арналған су

Показания к применению раствора феринжекта

Лечение железодефицитной анемии в том случае, когда пероральные препараты железа неэффективны или не могут быть использованы. Диагноз должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.
Темірдің пероральді препараттары тиімсіз немесе пайдаланыла алмайтын жағдайда теміртапшылықты анемияны емдеуге. Диагноз зертханалық зерттеулермен айғақталуы тиіс.

Противопоказания феринжекта в растворе

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
  • анемии, не связанные с дефицитом железа (микроцитарная анемия)
  • симптомы перегрузки железом или нарушения утилизации железа
  • беременность в первом триместре
  • детский возраст до 14 лет
  • препараттың кез келген компонентіне жоғары сезімталдық
  • темір тапшылығына байланысты емес анемиялар (микроцитарлы анемия)
  • темірдің шамадан тыс болу симптомдары немесе темір утилизациясының бұзылулары
  • жүктіліктің алғашқы триместрі
  • 14 жасқа дейінгі балалар

Побочные действия раствора феринжекта

Наиболее часто сообщаемым побочным явлением, встречающимся у пациентов в 3.1% случаев является тошнота. Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

Часто (>1/100, <1/10):
  • головная боль, головокружение, повышение артериального давления, местные реакции в месте введения: чувство жжения, экстравазация, боль, синяки, изменение цвета, гематомы, раздражение, повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке крови, транзиторное снижение фосфатов в сыворотке крови.
Нечасто (>1/1000, <1/100):
  • реакции повышенной чувствительности, парестезии, изменение вкуса, тахикардия, понижение артериального давления, «приливы» крови к коже лица, одышка, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея, запор, зуд, крапивница, покраснение кожи, сыпь: эритематозная, генерализованная, пятнистая, пятнисто-папулезная, зудящая – все виды сыпи редкие, миалгия, боль в спине, артралгия, мышечный спазм, лихорадка, усталость, боль в груди, периферические отеки, дрожь.
Редко (>1/10000, <1/1000):
  • анафилактоидные реакции, недомогание, озноб
Данные лабораторных исследований
Наблюдались следующие изменения в ходе проведения клинических исследований и наблюдений

Очень часто (> 1/10)
  • снижение транзиторное фосфора в крови
Часто (≥ 1/100, <1/10)
  • увеличение гамма-глютамилтрансферазы
Нечасто (≥ 1/1, 000, <1/100)
  • повышение аланинаминотрансферазы
  • увеличение щелочной фосфатазы
  • повышение аспартатаминотрансферазы
  • увеличение лактатдегидрогеназы
Данные постмаркетинговых сообщений

Частота неизвестна:
  • потеря сознания и головокружение, тревога, предобморочное состояние, обморок, отек Квинке, дерматит, бледность, отек лица, бронхоспазм
Емделушілерде кездесетін өте жиі мәлімделген жағымсыз құбылыстардың 3.1% жағдайы жүректің айнуы болып табылады. Төменде келтірілген жағымсыз реакциялар жиілігі төмендегіге сай белгіленді:

Жиі (>1/100, <1/10):
  • бас ауыру, бас айналу, артериялық қысымның жоғарылауы, енгізген жерде жергілікті реакциялар: күйдіру сезімі, экстравазация, ауыру, көгерулер, түсінің өзгеруі, гематомалар, тітіркену, қан сарысуында аланинаминотрансферазаның (АЛТ) жоғарылауы, қан сарысуында фосфаттардың транзиторлы төмендеуі.
Жиі емес (>1/1000, <1/100):
  • жоғары сезімталдық реакциялары, парестезиялар, дәмнің өзгеруі, тахикардия, артериялық қысымның төмендеуі, бет терісіне қан «тебулер», ентігу, құсу, диспепсия, іштің ауыруы, диарея, іш қату, қышыну, есекжем, терінің қызаруы, бөртпе: эритематозды, денеге жайылған, дақты, дақты-папулезді, қышытатын – бөртпенің барлық түрлері сирек, миалгия, арқаның ауыруы, артралгия, бұлшықет түйілуі, қызба, шаршау, кеуденің ауыруы, шеткергі ісінулер, дірілдеу.
Сирек (>1/10000, <1/1000):
  • анафилактоидтық реакциялар, дімкәстік, қалтырау
Зертханалық зерттеу деректері
Клиникалық зерттеулер жүргізу және бақылаулар барысында келесі өзгерулер байқалды

Өте жиі (> 1/10)
  • қанда фосфордың транзиторлы төмендеуі
Жиі (≥ 1/100, <1/10)
  • гамма-глютамилтрансферазаның артуы
Жиі емес (≥ 1/1, 000, <1/100)
  • аланинаминотрансферазаның жоғарылауы
  • сілтілік фосфатазаның жоғарылауы
  • аспартатаминотрансферазаның жоғарылауы
  • лактатдегидрогеназаның жоғарылауы
Постмаркетингтік мәлімдемелер деректері

Жиілігі белгісіз:
  • есінен тану және бас айналу, үрейлену, естен танар алдындағы жағдай, естен тану, Квинке ісінуі, дерматит, бозару, беттің ісінуі, бронхтың түйілуі

Особые указания к применению

Вводимые парентерально препараты железа могут вызывать реакции гиперчувствительности, включающие анафилактоидные реакции, которые могут иметь летальный исход. Поэтому средства сердечно-легочной реанимации должны быть доступны. Если аллергическая реакция или реакция непереносимости возникла во время введения препарата железа, необходимо немедленно прекратить лечение. Возникшие реакции гиперчувствительности на любой парентеральный комплекс железа должны быть сообщены, включающие также железа карбоксимальтозу. Каждый пациент должен наблюдаться в течение 30 минут во избежание возникновения негативных явлений после введения железа карбоксимальтозы.

У пациентов с дисфункцией печени, парентеральные препараты железа следует применять только после тщательной оценки пользы/риска. Следует избегать введения парентеральных препаратов железа у пациентов с нарушением функции печени, где перегрузка железом является основным фактором возникновения поздней кожной порфирии. Тщательный мониторинг статуса железа позволит избежать перегрузку железом.

Препарат не должен применяться для внутримышечного введения! Каждый флакон препарата Феринжект® предназначен только для однократного применения!

Препарат Феринжект® должен назначаться только тем больным, у которых диагноз анемии подтвержден соответствующими лабораторными данными. Необходимо соблюдать осторожность при внутривенном введении препарата, чтобы не допустить проникновение препарата в околовенозное пространство, так как это может вызвать окрашивание тканей в коричневый цвет и воспалительные реакции на коже. При проникновении лекарственного препарата в околовенозное пространство следует немедленно прекратить введение препарата Феринжект®.

С осторожностью
Печеночная недостаточность - парентеральное введение возможно после оценки польза/риск. Острые или хронические инфекционные заболевания (возможно угнетение эритропоэза), бронхиальная астма, экзема, атопическая аллергия. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Феринжект® у пациентов с сопровождающей бактериемией. Во избежание перегрузки железом рекомендуется тщательный мониторинг состояния железа. Один миллилитр препарата содержит до 5,5 мг (0,24 ммоль) натрия. Это необходимо учитывать для пациентов с натрий-контролируемой диетой.

Беременность и период лактации
Доклинические данные показывают, что свободное железо из препарата Феринжект® незначительно проникает в плаценту. Данные по применению препарата в период беременности ограничены. Применять препарат во время беременности следует с осторожностью в период второго и третьего триместра, только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Ограниченные клинические исследования показали, что поступление железа из препарата Феринжект® в грудное молоко незначительно (менее 1%) и не представляет собой риск для грудного ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Парентеральді түрде енгізілген темір препараттары, өліммен аяқталуы мүмкін анафилактоидтық реакцияларды қоса есептегенде, асқын сезімталдық реакцияларын тудыруы мүмкін. Сондықтан жүрек-өкпелік реанимация дәрілері қолда жеткілікті болуы тиіс. Егер аллергиялық реакция немесе жақпаушылық реакциясы темір препаратын енгізу кезінде пайда болса, емдеуді дереу тоқтату қажет. Темірдің кез келген парентеральді кешеніне, сондай-ақ темір карбоксимальтозасын қоса есептегенде, пайда болған асқын сезімталдық реакциялары мәлімделуі тиіс. Әрбір емделуші темір карбоксимальтозасын енгізгеннен кейін жағымсыз құбылыстардың пайда болуына жол бермеу үшін 30 минут бойы бақылануы тиіс.

Бауыр функциясы бұзылған емделушілерде темірдің парентеральді препараттарын пайда/қаупіне мұқият баға берілгеннен кейін ғана қолданған жөн. Бауыр функциясы бұзылған емделушілерде темірдің парентеральді препараттарын енгізбеген жөн, онда темірдің артық жүктемесі кешеуілдеген тері порфириясының пайда болуының негізі факторы болып табылады. Темір жағдайын мұқият мониторингтеу темірдің артық жүктемесін болдырмауға мүмкіндік береді.

Препарат бұлшықет ішіне енгізу үшін қолданылмауы тиіс! Феринжект® препаратының әрбір құтысы тек бір рет қолдануға ғана арналған!

Феринжект® препараты анемия диагнозы зертханалық деректерге сай айғақталған науқастарға ғана тағайындалуы тиіс. Препараттың көктамыр маңындағы кеңістікке енуіне жол бермеу үшін препаратты көктамыр ішіне енгізген кезде сақ болу қажет, өйткені бұл тіндерді қоңыр түске бояуы және теріде қабыну реакцияларын туындатуы мүмкін. Дәрілік препарат көктамыр айналасындағы кеңістікке өткен жағдайда Феринжект® препаратын енгізуді дереу тоқтатқан жөн.

Сақтықпен
Бауыр қызметінің жеткіліксіздігі – пайда/қаупіне баға бергеннен кейін парентеральді түрде енгізілуі мүмкін. Жедел және созылмалы жұқпалы аурулар (эритропоэз тежелуі мүмкін), бронх демікпесі, экзема, атопиялық аллергия. Бактериемия қатар жүретін емделушілерді Феринжект® препаратымен емдеуді тоқтату керек. Темірдің артық жүктемесін болдырмау үшін темірдің жағдайына мұқият мониторинг жүргізу ұсынылады. Препараттың бір миллилитрінде 5,5 мг-ге дейін (0,24 ммоль) натрий бар. Мұны натрий-бақыланатын емдәмде жүрген емделушілерде ескеру қажет.

Жүктілік және лактация кезеңі
Клиникаға дейінгі деректер Феринжект® препаратындағы бос темірдің плацентаға аздап енетіндігін көрсетеді. Препаратты жүктілік кезеңінде қолдану жөніндегі деректер шектеулі. Препаратты жүктілік кезінде екінші және үшінші триместр кезінде, ана үшін пайдасы ұрық үшін қаупінен басым болған жағдайда ғана, сақтықпен қолданған жөн. Шектеулі клиникалық зерттеулер Феринжект® препаратынан темірдің емшек сүтіне аз түсетіндігін (1%-дан аз) және емшектегі нәресте үшін қауіпті еместігін көрсетті.

Дәрілік заттың көлікті және қауіпті механизмдерді басқару қабілетіне ықпал ету ерекшеліктері
Ықпал етпейді.

Дозировка и способ применения

Расчет кумулятивной дозы
Кумулятивная доза железа препарата Феринжект®, необходимая для восполнения запасов железа зависит от массы тела пациента и уровня гемоглобина (Hb) и не должна быть превышена, рассчитывается индивидуально. Расчет дозы препарата кумулятивной дозы железа приводится в таблице ниже:

Примечание: Кумулятивная доза препарата 500 мг не должна быть превышена у пациентов с массой тела < 35 кг.

Для пациентов с повышенной массой тела для расчета дозы должен применяться расчет как при нормальной массе тела/объем крови. Для пациентов с уровнем Hb≧ 14 г/дл начальная доза составляет 500 мг железа, которая должна быть проверена параметрами железа до начала повторного применения.

После замещения железом необходимо регулярно проверять параметры железа для контроля уровня железа и поддержания его на постоянном уровне.

Феринжект® должен применяться только внутривенно: болюсное внутривенное введение, или во время сеанса гемодиализа в неразведенном виде непосредственно в венозный участок диализатора, или внутривенно капельно.

Внутривенное введение:
Феринжект® может вводиться внутривенно в неразведенном виде до 1000 мг железа. При дозах до 200 мг железа нет установленной скорости введения. Дозы более 200 мг до 500 мг железа должны вводиться со скоростью 100 мг железа в минуту. Для доз более чем 500 мг до 1000 мг Феринжект® должен вводиться со скоростью в течение 15 минут.

Внутривенное капельное введение:
Препарат Феринжект® (20 мл) может вводиться внутривенно капельно в максимальной однократной дозе 1000 мг железа. Непосредственно перед капельным введением препарат Феринжект® нужно развести стерильным 0,9% раствором натрия хлорида для инъекций в соотношениях, указанных в таблице:

Схема по разведению препарата Феринжект® для внутривенного капельного введения:
Примечание:
1. Для сохранения стабильности препарата не разрешается разведение до концентрации, меньшей, чем 2 мг железа/мл.

Феринжект® не предназначен для подкожного и внутримышечного применения.

Рекомендуемые дозы:
Максимально переносимая разовая доза: Однократная доза Феринжект® не должна превышать 100 мг железа (20 мл) в день или 20 мг железа (0,4 мл) на кг массы тела. Не применять дозу 1000 мг железа (20мл) чаще чем 1 раз в неделю.

Применение в педиатрии:
Применение Феринжект® у детей не изучалось, не рекомендуется применять детям младше 14 лет.

Гемодиализ – пациенты с хронической болезнью почек:
Однократная суточная доза у пациентов на гемодиализе с хронической болезнью почек не должна превышать 200 мг железа, так как недостаточно данных по безопасности в применении дозы более чем 200 мг железа.
Жиналған дозаны есептеу
Темір қорын толтыру үшін қажетті Феринжект® препаратындағы темірдің жинақталатын дозасы емделушінің дене салмағына және гемоглобин (Hb) деңгейіне байланысты және ол арттырылуы тиіс емес, жекелей есептеледі. Препараттағы темірдің жинақталатын дозасын есептеу төмендегі кестеде берілген:

Ескерту: Препараттың жиналған 500 мг дозасы дене салмағы < 35 кг емделушілерде арттырылмауы тиіс.

Дене салмағы жоғарылаған емделушілерге дозаны есептеу үшін дене салмағы/қан көлемі қалыпты кездегідей есеп қолданылуы тиіс. Hb≧ 14 г/дл деңгейде болатын емделушілер үшін бастапқы доза 500 мг темірді құрайды, ол қайталап қолдануды бастағанға дейінгі темірдің параметрлерімен тексерілуі тиіс.
Темірмен ауыстырылғаннан кейін темір деңгейін бақылау және оны тұрақты деңгейде ұстап тұру үшін темір параметрлерін жүйелі түрде тексеріп отыру қажет.

Феринжект® тек көктамыр ішіне ғана қолданылуы тиіс: көктамырішілік болюстік енгізу, немесе гемодиализ сеансы кезінде сұйылтылмаған күйінде диализатордың көктамырлық бөлігіне тікелей, немесе көктамыр ішіне тамшылатып.

Көктамырішілік енгізу:
Феринжект® көктамыр ішіне сұйылтылмаған күйінде 1000 мг темірге дейін енгізілуі мүмкін. Темірдің 200 мг-ге дейінгі дозаларында белгіленген енгізу жылдамдығы жоқ. 200 мг-ден астамнан 500 мг-ге дейінгі темір дозалары минутына 100 мг жылдамдықпен енгізілуі тиіс. 500 мг-ден астамнан 1000 мг-ге дейінгі дозалар үшін Феринжект® жылдамдықпен 15 минут ішінде енгізілуі тиіс.

Көктамыр ішіне тамшылатып енгізу:
Феринжект® (20 мл) препараты темірдің ең жоғары бір реттік 1000 мг дозасында көктамыр ішіне тамшылатып енгізілуі мүмкін. Феринжект® препаратын тамшылатып енгізудің тура алдында, оны инъекцияға арналған 0,9% натрий хлоридінің стерильді ерітіндісімен кестеде көрсетілген арақатынаста сұйылту керек:

Ескерту:
1. Препараттың тұрақтылығын сақтау үшін 2 мг темір/мл-ден аз концентрацияға дейін сұйылтуға рұқсат етілмейді.

Феринжект® теріастылық және бұлшықетішілік қолдануға арналмаған.

Ұсынылатын дозалар:
Ең жоғары жағымды бір реттік доза: Феринжекттің® бір реттік дозасы күніне 100 мг темірден (20 мл) немесе дене салмағының әр кг-на шаққанда 20 мг (0,4 мл) темірден аспауы тиіс. 1000 мг темір (20мл) дозасын аптасына 1 реттен жиі қолдануға болмайды.

Педиатрияда қолданылуы:
Феринжектті® балаларға қолдану зерттелген жоқ, 14 жасқа толмаған балаларға қолданбау керек.

Гемодиализдегі – бүйректің созылмалы ауруы бар емделушілер:
Бүйректің созылмалы ауруы бар, гемодиализдегі емделушілерде бір реттік тәуліктік доза 200 мг темірден аспауы тиіс, өйткені 200 мг темірден артық дозаны қолданудың қауіпсіздігі жөнінде деректер жеткіліксіз.

Взаимодействие с лекарствами

Любые парентеральные препараты железа не должны назначаться одновременно с лекарственными формами железа для приема внутрь, так как это уменьшает всасывание железа из желудочно-кишечного тракта. Фармацевтическая совместимость: Препарат Феринжект® совместим только с 0,9% раствором натрия хлорида. Никакие другие внутривенные растворы и лекарственные вещества не следует вводить, поскольку существует потенциальный риск выпадения осадка и/или взаимодействия. Пероральные препараты железа могут быть назначены не ранее пяти дней после терапии препаратом Феринжект®.
Темірдің кез келген парентеральді препараттары ішке қабылдауға арналған дәрілік түрлермен бір мезгілде тағайындалмауы тиіс, өйткені бұл асқазан-ішек жолынан темірдің сіңуін азайтады. Фармацевтикалық үйлесімділік: Феринжект® препараты натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісімен ғана үйлеседі. Көктамырішілік ешқандай басқа ерітінділерді және дәрілік заттарды енгізбеген жөн, өйткені шөгінді түзу және/немесе өзара әрекеттесулер қаупі бар. Темірдің пероральді препараттары Феринжект® препаратымен емдеуден кейін кем дегенде бес күннен соң тағайындалуы мүмкін.

Передозировка феринжектом в растворе

Определение таких показателей обмена железа, как ферритин сыворотки и процент насыщения трансферрина, может быть применено в диагностике перегрузки железом в организме.

Симптомы: введение препарата Феринжект® в количестве, превышающем потребности организма, может вызывать перегрузку железом, которая проявляется симптомами гемосидероза.

Лечение: в соответствии со стандартами медицинской практики, например, рассмотреть возможность применения препаратов - хелаторов железа.
Сарысу ферритині және трансферриннің қанығу пайызы сияқты темірдің алмасу көрсеткіштерін анықтау организмде темірдің артық жүктемесін анықтағанда қолданылуы мүмкін.

Симптомдары: Феринжект® препаратын организмнің қажетсінуінен асатын мөлшерде енгізу темірдің артық жүктемесін тудыруы мүмкін, ол гемосидероз симптомдары түрінде білінеді.

Емі: медициналық іс-тәжірибе стандарттарына сай, мысалы, темір хелаторлары препараттарын қолдану мүмкіндігін қарастыру керек.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После парентерального введения препарата железо переносится из крови в костный мозг и депонируется в печени и селезенке. После однократного внутривенного введения препарата Феринжект® в дозах от 100 до 1000 мг железа максимальная концентрация сывороточного железа от 37 мкг/мл до 333 мкг/мл достигалась спустя 15 минут - 1,21 часа после инъекции, соответственно. Объем распределения центральной камеры практически полностью соответствует объему плазмы крови (около 3л).

Метаболизм железа карбоксимальтозы происходит в ретикулоэндотелиальной системе костного мозга, печени и селезенке. Период полувыведения составляет 7-12 часов, среднее время нахождения препарата в организме составляло от 11 до 18 часов. Выведение железа почками практически не наблюдалось.
Препаратты парентеральді түрде енгізгеннен кейін темір қаннан сүйек кемігіне өтеді және бауыр мен көкбауырда жиналады. Феринжект® препаратын 100 мг-нан 1000 мг-ға дейінгі дозаларда көктамыр ішіне бір рет енгізгеннен кейін сарысулық темір 37 мкг/мл-ден 333 мкг/мл-ге дейінгі ең жоғары концентрациясына инъекциядан кейін тиісінше 15 минут - 1,21 сағат өткен соң жетті. Орталық камерада таралу көлемі қан плазмасы көлеміне толық дерлік сәйкес келеді (3 л-ге жуық).

Темір карбоксимальтозасының метаболизмі сүйек кемігінің ретикулоэндотелиальді жүйесінде, бауырда және көкбауырда жүреді. Жартылай шығарылу кезеңі 7-12 сағатты құрайды, препараттың организмде болатын орташа уақыты 11-ден 18 сағатқа дейінді құрады. Темірдің бүйректер арқылы шығарылуы байқалмайды дерлік.

Фармакодинамика

Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа без декстрана в виде карбоксимальтозного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. После парентерального введения, макромолекулярный комплекс захватывается ретикулоэндотелиальной системой и распадается на железо и карбоксимальтозу. Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и большого количества ферментов или накапливается в виде ферритина.
Феринжект® препараты көп ядролы темір (III) гидроксидінің карбоксимальтозалы кешені түріндегі, декстрансыз темір препараты болып табылады. Парентеральді түрде енгізгеннен кейін макромолекулярлы кешенді ретикулоэндотелиальді жүйе ұстап қалады және темір мен карбоксимальтозаға ыдырайды. Темір қан ағысына түседі, онда ол тасымалдаушы ақуыз трансферринмен байланысады. Трансферринмен кешендегі темір организм жасушаларына ауысады, онда гемоглобиннің, миоглобиннің және көп мөлшерлі ферменттердің синтезі үшін пайдаланылады немесе ферритин түрінде жиналады.

Упаковка и форма выпуска

По 2 мл или 10 мл препарата помещают во флаконы из прозрачного бесцветного стекла типа I, герметично укупоренные резиновыми хлорбутиловыми пробками и обжатые колпачками алюминиевыми с пластиковыми вставками типа «flip off». По 1, 2 или 5 флаконов в пластиковой подставке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.
Хлорбутилді резеңке тығынмен нығыздап тығындалған және «flip off» типті пластик қондырғысы бар алюминий қалпақшамен қаусырылған, мөлдір түссіз І типті шыныдан жасалған құтыға препарат 2 мл-ден немесе 10 мл-ден құйылған. Пластик тұғырдағы 1, 2 немесе 5 құты медицинада қолданылуы жөнінде мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.